有朋友问：有糖尿病的人，如何知道自己病情有没有进展？
这个问题很有代表性，有糖尿病的人都应当了解这方面的知识，因为糖尿病的治疗是长期而持续终生的，期间病情很可能会发生一些变化需要及时调整治疗方案，这就要求对自己的病情有清楚的了解，才能做到有的放矢，那么如何判断病情有没有变化和进展呢？
糖尿病最基础的治疗是控制好血糖，终极目标是阻止与延缓并发症的发生，因此对病情的变化也主要表现在这两个方面，可以通过一些检查做较全面的分析，主要包括：
第一，血糖控制情况
空腹血糖：良好控制小于6.1mmol/L，一般控制小于7.0mmol/L，较差控制大于7.0mmol/L餐后2小时血糖：良好控制小于7.8mmol/L，一般控制小于10.0mmol/L，较差控制大于11.1mmol/L糖化血红蛋白：良好控制小于6.5%，一般控制小于7.5%，较差控制大于7.5%
第二，胰岛功能情况
可通过胰岛素释放试验了解自身分泌胰岛素的能力，分泌水平越低，尤其是餐后半小时分泌的胰岛素小于空腹状态下胰岛素分泌量的5倍越多，表明自身胰岛功能越差，需要服用的降糖药种类及剂量越大，甚至需要注射胰岛素才能控制血糖。
第三，糖尿病并发症的发生情况
心电图检查可筛查是否存在心肌供血不足、心脏肥大、心律不齐等心脏的病变脑血管检查可通过颈动脉彩超检查等看是否有动脉斑块，是否存在脑供血不足等。眼底检查可通过眼底检查看是否有出血、增生，眼底血管是人体唯一肉眼可见的血管，且是微小血管，是糖尿病导致血管病变最容易发生的部位。肾脏检查可通过尿微量白蛋白检查判断是否有肾损害发生，这是一项反映肾损害非常敏感的指标。
第四，与糖尿病相关的代谢指标
比如血压、血脂在糖尿病并发症发生发展中起着至关重要的作用，在控制血糖的同时对其也要进行有效控制，标准是：
血压：良好控制低于/80mmHg，一般控制低于/90mmHg，较差控制高于/90mmHg血脂：低密度脂蛋白良好控制低于1.8mmol/L，一般控制低于2.6mmol/L，较差控制高于2.6mmol/L根据这些最基本的检查结果，可以对自己糖尿病控制效果进行评判，控制较差的项目越多表明病情可能有较大的进展，发生并发症的可能性越大，应当进一步检查后调整治疗方案，虽然有些已经发生的病变可能已经无法逆转，但“亡羊补牢、为时不晚”。
